Regelwerk, Wasser-Bund, Wasser-Baden-Württemberg
Verwaltungsvorschrift des Ministeriums für Umwelt und Verkehr über einen Vordruck
für die nach § 17b des Wassergesetzes abzugebende Erklärung
Vom 12. November 2001 - Az.: 51-8917.50/1 -
(GABl. Nr. 19 vom 21.12.2001 S. 1294)
Die Verwaltungsvorschrift des Ministeriums für Umwelt und Verkehr über einen Vordruck für die nach § 17b des Wassergesetzes abzugebende Erklärung vom 22. September 1997 (GABl. S.572), geändert durch die Verwaltungsvorschrift des Ministeriums für Umwelt und Verkehr über einen Vordruck für die nach § 17b des Wassergesetzes abzugebende Erklärung vom 22. Juni 1998 (GABl. S.463), wird wie folgt geändert:
- Der amtliche Vordruck nach § 17b Abs. 5 des Wassergesetzes für Baden-Württemberg (WG) für die nach § 17b Abs. 2 WG abzugebende Erklärung erhält die Fassung des Anhangs.
- Die Verwaltungsvorschrift tritt mit Wirkung ab dem 1. Januar 2002 in Kraft.
Anlage
zu § 17b WG
An
Entgeltnummer (Kassenzeichen)
_________________________
Veranlagungsjahr
Erklärung zur Festsetzung des Wasserentnahmeentgelts
(§ 17b Wassergesetz für Baden-Württ.)
(bitte 2-fach einreichen)
Zutreffendes bitte ausfüllen oder [x] ankreuzen 1
| 1 | Name des Gewässerbenutzers |
| Straße, Postleitzahl, Ort, Telefon |
| Bezeichnung der Entnahmestelle- ggf. unter Angabe der von der Landesanstalt für Umweltschutz vergebenen Nr. |
| Gemeinde 1 Ortsteil |
| Flst. Nr. 1 Lagebuch Nr. |
| 2 | Herkunft des Wassers
| [ ] | oberirdisches Gewässer |
| [ ] | Grundwasser |
| [ ] | Grundwasser, das im Zusammenhang mit dem Abbau oder der Gewinnung von Bodenbestandteilen freigelegt worden ist (§ 17a Abs. 1 Satz 2 WG) |
|
| 3 | Rechtsgrundlage
| [ ] | Erlaubnis/Bewilligung erteilt von |
|
| Wasserbehörd |
|
| Datum | Aktenzeichen |
| [ ] | altes Recht 1 alte Befugnis |
| [ ] | ohne Gestattung |
|
| 4 | Entnommene Wassermenge
| [ ] | gemessen | | |
| [ ] | anderweitig festgestellt | | |
| [ ] | die anderweitige Feststellung wurde zugelassen | | |
| |
|
| [ ] ja | Wasserbehörde | |
| |
|
| | Datum | Aktenzeichen |
| [ ] nein | | |
| Die Wassermenge wurde wie folgt ermittelt: (ggf. Erläuterung auf besonderem Blatt) | | |
|
| 5 |
Verwendungszweck
bei mehreren Verwendungszwecken ist der Hauptverwendungszweck maßgebend) | Entgelt (Euro je Kubikmeter) |
| [ ] | 1 | Öffentliche Wasserversorgung | 0,05113 |
| 2 | (gestrichen) | |
| 3 | Sonstige Wasserversorgung | |
| 3.1 | Entnahme und Ableiten von Wasser aus oberirdischen Gewässern | |
| [ ] | 3.1.1 | zum Zweck der Kühlung | 0,01023 |
| [ ] | 3.1.2 | zum Zweck der Beregnung oder Berieselung | 0,00511 |
| [ ] | 3.1.3 | zu sonstigen Zwecken | 0,02045 |
| [ ] | 3.2 | Entnahme, Zutagefördern, Zutageleiten und Ableiten von Grundwasser | 0,5113 |
|
| 6 | Berechnung des Wasserentnahmeentgelts
| Wassermenge in m3 | x | Entgelt je m3 | = | | __________________________ | Euro |
| | | | ./. Ermäßigung/Erlaß | __________________________ | Euro |
| | | | Wasserentnahmeentgelt | __________________________ | Euro |
| | | | ./. Vorauszahlungen | __________________________ | Euro |
| | | | zu zahlender Betrag | __________________________ | Euro |
| | | | Erstattungsbetrag | __________________________ | Euro |
|
| 7 | Ein Erstattungsbetrag ist zu überweisen auf:
|
| 8 | Künftige Vorauszahlungen
| | am 1. Juni | ____________________ Euro |
| | am 1. Dezember | ____________________ Euro |
|
| 9 | Ort, Datum Unterschrift |